Виниры

Винирами называются особой формы протезы, крепящиеся к передней (видимой) поверхности зубной эмали. Производятся они в основном из керамики и композитных материалов. Технология виниров применима в том случае, если требуется коррекция одного-двух или нескольких зубов из так называемой «линии улыбки». Это те передние зубы, которые становятся видны, когда человек улыбается, то есть 10 верхних и 8 нижних.

Самый сложный вопрос при установке виниров — выбор материала. Каждый имеет свои разновидности. Что это будет, керамика или композитные виниры (керамика, например, делится на несколько видов в зависимости от материала), следует решать вместе со стоматологом. Врач посоветует, какой материал подойдет пациенту исходя из диагноза и физиологических особенностей.

Технологий изготовления виниров есть несколько. Керамика изготавливается либо способом послойного нанесения, либо прессования. Метод послойного нанесения более тщательный и длительный. Виниры при этом получаются очень прочные и эстетично выглядят. Композитные виниры по всем правилам делаются только в зуботехнической лаборатории.

Когда и при каких недостатках зубов рекомендуется устанавливать виниры?

Итак, виниры устанавливаются, когда:

Поверхность передних зубов имеет заметные недостатки (неровности, трещины, сколы, пятна);
На передних зубах имеются пломбы, которые сильно портят эстетику улыбки;
Зубы растут неровно или между ними есть некрасивые промежутки;
В результате травмы часть зуба отсутствует;
Зубная эмаль не поддается обычным методам отбеливания.

Основными противопоказаниями к установке такого рода микропротезов, как виниры могут быть:

Ослабление корневой системы зубов;
Слишком тонкий слой эмали;
Бруксизм (скрипение зубами во сне);
Прямой прикус.

Кариес тоже может быть условным противопоказанием к установке виниров. Сначала следует вылечить кариозные участки, а затем уже приступать к исправлению других недостатков при помощи винирования.

Цена на разные виды виниров

Стоимость виниров может существенно различаться в зависимости от материалов, которые были использованы в процессе изготовления. Стоимость изготовления и установки качественных виниров достаточно высока, но она полностью оправдана высочайшими эстетическими характеристиками и длительным сроком службы таких конструкций (более 10-ти лет). За это время керамические виниры не изменят своего первоначального цвета и вида. Более бюджетным вариантом будет установка виниров из композитных материалов.

Керамика: фарфоровые виниры. Самыми распространенными в стоматологическом протезировании являются следующие виды керамики:

Фарфор;
Диоксид циркония.

Стоимость фарфоровых виниров включает работу стоматолога и зубного техника, который изготовит временный и постоянный виниры. Временную конструкцию изготавливать нужно обязательно. Для установки тонкой фарфоровой пластинки, которой и является винир, зубную эмаль необходимо немного обточить. Во время этой процедуры снимается совсем тонкий слой, но этого вполне достаточно, чтобы повысить чувствительность зуба. При этом, во рту человека постоянно присутствует агрессивная среда (бактерии, пища, напитки). Если обточенный зуб оставить на время изготовления фарфорового винира без защиты, эта среда будет разрушать чувствительную эмаль. По этой причине ее защищают временным виниром из пластмассы. Затем он меняется на постоянный, керамический. Весь процесс достаточно трудоемкий, но дело того стоит. Улыбка в итоге будет просто ослепительной.

Керамические «пластинки» могут быть изготовлены либо методом послойного нанесения, либо методом литья. Последний предполагает прессование материала при высокой температуре и под давлением (прессованная керамика). Фарфор, нанесенный послойно, выглядит практически как самая настоящая зубная эмаль. Прессованная керамика тоже исключительно эстетична, но еще и в высшей степени прочна, не трескается и не раскалывается при ударах о зубы.

Циркониевые виниры

Этот вид виниров значительно дороже. Виниры из циркония являются самыми прочными. Когда диоксид циркония обжигается, он сплавляется под давлением и температурой в монолитный каркас. Прочность подобного изделия равна только прочности металла.

Для изготовления таких конструкций используются станки с программным управлением и суперсовременная технология CAD/CAM. Сначала методом трехмерного фрезерования изготавливается сверхпрочный каркас из циркония. Затем на него наплавляется тонкий слой фарфора, который еще больше усиливает сходство винира с настоящей эмалью.

Композитные виниры

Композитные конструкции – самые бюджетные. Они выполняются из пломбировочных материалов, для этого в России не используется зуботехническая лаборатория. Стоматолог-терапевт делает такие виниры прямо «на месте», т.е. во рту пациента. По сути эта процедура является обычной реставрацией и к винирам не имеет никакого отношения.

По правилам же композитные виниры, как и любые другие, изготавливаются только зубным техником в соответствующих лабораторных условиях. Для этого сначала делается слепок зубов пациента.

Поскольку композитные виниры имеют множество недостатков (малый срок службы, хрупкость конструкции, быстрое потемнение ее цвета), во всех прогрессивных странах от них давно отказались. В России по-прежнему практикуют такой метод коррекции зубной эмали. Это связано, конечно же, с экономическими нюансами. Пациенту он кажется более выгодным (хотя на самом деле это не так), а зарплата врача напрямую зависит от количества вылеченных пациентов.

Еще одним аргументом в пользу поддельных виниров, которые «создаются» буквально во рту пациента, является отсутствие в клинике нормальной зуботехнической лаборатории. Цена поддельных композитных конструкций намного ниже, чем у нормальный винира из композитного материала, изготовленный в лаборатории.

Сверхтонкие и голливудские виниры

Все описанные виды коррекции выполняются только после предварительной шлифовки верхнего слоя эмали. Этот процесс называется препарированием. Если по какой-то причине препарирование не желательно, можно установить сверхтонкий винир, или люминир. Его толщина достигает 0,2-0,3 мм. Это один из самых дорогих методов коррекции.

Еще одна разновидность керамических виниров – голливудские. Они считаются самым высококлассным видом коррекции зубной эмали, позволяющим добиться эффекта настоящей голливудской улыбки. Изготавливаются они чаще всего из фарфора, их стоимость еще более высокая.